作者：唐一印。正如书名一样，在整个叙述的过程中无不充斥着暗黑的意味。而这里的暗黑又分成了两部分，一部分来自医院自身，一部分来自侵入者小丑本身。
第一，进入主题的节奏快捷紧凑
医生秀吾在整部小说的设定中并不算是出色的人物，甚至有点无聊和呆板。兢兢业业的工作，因为同事临时有事被拜托到疗养院顶班。
没有拒绝的理由，所以驱车到了目的地。但很快，他就发现了异样。
打开小说的第一页，紧张的气氛马上扑面而来。像这类在疗养院的密闭空间中展开的杀人案，很容易激起读者读下去的欲望。作为日本悬疑推理小说领军人，知念实希人所著的《暗黑医院》在出版后立即横扫日本各大推理榜单，创下销量85W册的顶级成绩。
一时间，《暗黑医院》成为了轰动日本推理界的现象级作品。知念实希人更是被读者尊称为“东野圭吾接班人”。不可否认，随着剧情地快速发展，天衣无缝的诡计不得不让读者为之叹服。戴着小丑面具的歹徒绑架了一名美女进入疗养院，因为不希望被自己射出的子弹伤及无辜，小丑要求医生秀吾马上给美女进行手术治疗。本来就不知所措的秀吾为了医院的安全，只能一一照办。
在帮助美女顺利完成手术之后，秀吾开始对美女产生了一丝好感。这也为以后秀吾在试图摆脱困境的过程中，只选择美女作为唯一的信任伙伴埋下了伏笔。美女很快被救助成功，但小丑却没有因此放过他们。在这家远离市区的疗养院里，小丑以天黑为由，绑架了所有医护人员，并提出要呆到天亮才走的无理要求。
一边是作为绑架者的小丑，一边是作为人质的医院患者，对质一触即发。
第二，疑点重重，矛盾激增
疑点1：作为小丑的绑匪，将秀吾、美女、两位女护工以及突然出场的院长关押在二楼以上的地方，并威胁不能够报警。
虽然小丑提出了这样的条件，但秀吾心里并不是这样想的，还是想利用机会寻求警察的帮助。可这个时候，院长却站在了小丑的一边，作文www.yuananren.com尽力阻止秀吾报警。院长这么做的原因居然是——为了全院病人的安危。面对院长的积极阻止和神态，秀吾第一次觉得院长不寻常并开始了怀疑。
疑点2：前面提到该医院是一家疗养院，主要收容无明确个人信息的流浪汉伤者。
但在案件推进过程中，秀吾却发现医院里有数名病人做过很奇怪的大型手术，并且这些病人的病例记载得又让人难以捉摸，
疑点3：小丑曾独自从一楼上到五楼的院长办公室，好像在找什么重要资料；
疑点4：一楼的手术室有一个隐藏的电梯可以直接上到五楼的院长办公室，这是之前秀吾都不知道的。不仅如此，秀吾还在五楼院长办公室的后面，发现了正躺在病床上的官员儿子。
这到底是怎么一回事？院长难道是坏人？那戴着小丑面具的歹徒呢？为何有护工神秘地告诉自己——小丑并不只有一个？
第三：结局既在预料之中，又在意料之外
经过了一番道德上的挣扎，秀吾决定独孤一掷、铤而走险，“背叛”了院长，转身与小丑密谋合作，上演了一场空城计，成功将凶手抓获。
可就在秀吾以为一切都将尘埃落定时，才发现这是一场有预谋作案，自己正是这场局里唯一被利用的人。原来，小丑并不是为了躲避警察随意逃到这里来；美女也不是在外面逛着街，就被威胁抓到这里来的。
制造这一切的幕后黑手都源于秀吾意想不到的一个人。没错，真正的操控者居然是身中歹徒子弹被送进医院接受秀吾救治的，那位看似柔弱，让人不得不心生好感的美女。
一边是为维系医院活下去，不惜利用流浪汉遗弃的身躯做非法器官移植的院长；一边是被医院坑害之后苏醒的患者，企图用绑架人质的方式进入疗养院，只为找出医院背后的真相；被阴差阳错搅入了这趟浑水中的秀吾医生，本着正义和好奇的心态，一次又一次地发现了医院的惊人秘密，最后还与歹徒串通起来，制服了这场阴谋背后的幕后黑手。
《暗黑医院》的成功不在于诡计的揭穿过程，而是一直看到小说的最后一页，我们才恍然大悟过程——原来事情的真相是这个样子的。在知念实希人的笔下，《暗黑医院》一次又一次地掉入预料之中，又一次又一次地转换到了意料之外。原来病人不是真正的“病人”，歹徒也不是真正的“歹徒”，院长更不是真正的“院长”。
秀吾自认为自己是这场迷局中最清醒的人，最后却成为了这场迷局中被事先安排的一枚“棋子”。